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Avancemos Juntos Texas: Ayuda para niños con discapacidad y necesidades especiales
Avancemos Juntos Texas: Ayuda para niños con discapacidad y necesidades especiales
Conseguir cobertura para la atención médica es una manera importante para asegurar que tu hijo reciba la atención que necesita. Medicaid y los programas relacionados a éste son la fuente de beneficios o seguro médico gratuitos o a bajo costo para muchas familias.
La mayoría de los programas requieren que las familias tengan un ingreso muy bajo para calificar. Pero, los programas Medicaid Buy-In permiten que el ingreso sea más alto para calificar y así ayudan a niños y adultos con discapacidad o necesidades especiales de salud a recibir la cobertura y beneficios de Medicaid.
Hay 2 programas de Medicaid Buy-In:
Para conseguir Medicaid Buy-In para Niños, tu hijo debe:
Para participar en Medicaid Buy-In, un adulto debe:
Además, si un adulto recibe servicios en el hogar y en la comunidad a través de un programa de Exenciones, y empieza a ganar más del límite que impone la exención, puede continuar recibiendo los servicios de dicha exención a través de Medicaid Buy-In.
Una vez que tú o tu hijo adulto joven ya hayan entregado su solicitud y los hayan aprobado en los programas, tu hijo podrá usar los servicios de Medicaid. Tal es el caso con cualquiera de los programas de Medicaid Buy-In. Para informarte más acerca de los servicios de Medicaid, visita nuestra página Medicaid.
Hay una prima mensual (cuota) y gastos compartidos a través del programa Buy-In para estos servicios. La cantidad estará basada en cuánto ganan tu hijo y la familia en su trabajo, los beneficios de SSI u otras fuentes. Si quieres calcular cuál es la cantidad que pagarás por la prima, puedes llamar al 2-1-1- o al 877-541-7905. Cuando llames, selecciona el lenguaje que deseas y después presiona el 2. Sigue las opciones de “Medicaid”.
El Medicaid Buy-In para niños ayuda a aquellos padres que trabajan a conseguir cobertura de seguro médico para sus hijos con discapacidad o necesidades especiales de salud.
La prima mensual se basa en la cantidad de dinero que gana tu familia (tú, tu pareja y los hijos que viven contigo), el número de personas en tu familia, si recibes o no seguro médico en el trabajo y si ya estás en el Programa de Primas de Seguro Médico (HIPP por sus siglas en inglés) de Medicaid.
Al decir gastos compartidos significa que tú pagarás parte del costo de las consultas médicas, estancias hospitalarias, medicamentos, terapias y otros servicios para el cuidado de la salud de tu hijo. Una vez que cumples con el límite anual, quizás no tengas que pagar tu prima mensual o copagos sino hasta después que renueves los beneficios el siguiente año.
Hay 2 maneras en que puedes usar Medicaid Buy-In para niños:
La Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas (HHSC por sus siglas en inglés) administra los programas de Medicaid en Texas. Tú y tu hijo pueden solicitar cualquier programa de HHSC en una de sus oficinas locales. Tú puedes encontrar la más cercana llamando al 2-1-1 o al visitar la página 2-1-1 Texas online (2-1-1 Texas por Internet) en inglés. Si tú y tu hijo no quieren ir y solicitar en persona, hay otras maneras de hacerlo a continuación.
También puedes conseguir ayuda gratuita para solicitar servicios de Medicaid de una organización asociada en la comunidad.
Para solicitar, consigue el formulario y llénalo.
Cuando solicites, debes enseñar o enviar los siguientes documentos:
Una vez que llenes el formulario de solicitud y hayas reunido los comprobantes, puedes:
Health and Human Services Commission
P.O. Box 149024 Austin, TX 78714-9024
Ellos se comunicarán contigo en un promedio de 45 días. Y HHSC quizás necesite averiguar más sobre la discapacidad de tu hijo y la situación de la familia. Tú recibirás una carta en la que te indicarán si te aprobaron o no para el programa, cuanto deberás pagar cada mes y cuando inicia la cobertura.