Avancemos Juntos Texas: Ayuda para niños con discapacidad y necesidades especiales

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¿Qué es el Programa STAR Kids y cómo puede ayudar a tu familia?

Muchas familias tienen lo que conocemos como Medicaid tradicional. Las familias que tienen niños que reciben el Ingreso del Seguro Suplementario (SSI, por sus siglas en inglés) reciben beneficios de Medicaid tradicional si así lo desean. Las familias que tienen niños bajo uno de los programas Alternativos de Medicaid también estarían en Medicaid tradicional.

Esto cambiará en noviembre de este año con la llegada del Programa STAR Kids.

El nuevo Programa, STAR Kids, beneficiará a los niños y las familias al proporcionar servicios que están diseñados para cumplir con las necesidades de los niños y jóvenes con discapacidades. El sitio oficial dice esto:

STAR Kids será el primer programa de administración de cuidados médicos de Medicaid sirviendo específicamente jóvenes y niños que tienen Medicaid relacionado con la discapacidad. 

Comenzando el otoño de 2016, los niños y jóvenes de 20 años de edad o menos quienes reciben el Ingreso del Seguro Suplementario (SSI) de Medicaid o están inscritos en el Programa de Niños Medicamente Frágiles (MDCP, por sus siglas en inglés) recibirán todos sus servicios a través del seguro de salud STAR Kids

Puedes encontrar más detalles aquí.

Las familias tendrán acceso a servicios de cuidado personal, servicios de enfermería privada y los servicios de habilitación. Estos son considerados servicios y apoyos a largo plazo, es decir, las familias necesitan estos servicios para mantener a sus hijos en casa y no en un hogar de cuidados u otra organización residencial. Sin estos servicios, existe el riesgo de que los niños pudieran ser colocados fuera de la casa con el fin de recibir la atención que necesitan. Por esta razón es tan importante que las familias puedan acceder a estos servicios.

Otro beneficio de STAR Kids será el acceso a la coordinación de servicios de cuidado. La coordinación de cuidados ayudará a las familias a encontrar los médicos, especialistas y suministros médicos. La coordinación de cuidados también se asegurará de que los niños obtengan sus revisiones anuales y vacunas. La prevención es un gran enfoque del modelo de coordinación de cuidados. Es decir, cuando se detecta a tiempo, la mayoría de las enfermedades tienen una mayor probabilidad de recuperación.

En el área de El Paso, se estarán ofreciendo dos aseguradoras de coordinación de cuidados, Amerigroup y Superior. Las familias tendrán que seleccionar uno de estos dos seguros de salud. Examínalos cuidadosamente  antes de seleccionar, haz preguntas y averigua si los médicos de tu hijo están aceptando cualquiera de los planes antes de tomar cualquier decisión.

Los seguros de salud ofrecerán los mismos servicios, así que escoge el plan que sea mejor para tu hijo. La principal diferencia entre los dos seguros de salud serán los beneficios y su red de médicos. Si no te encuentras satisfecho con una organización serás capaz de cambiarte a la otra.  

Examina este sitio web para información adicional sobre la implantación de STAR Kids o diríjete a la página de Texas Health and Human Services (HHSC).

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